中醫養生名家談冬季如何進行食補

醫學博士、中醫養生名家葉茂做客新浪健康養生壇，為大家解讀冬季食補有哪些注意事項？哪些食物可以御寒暖胃？冬季食補有哪些宜忌？名貴中藥、膏方真的有用嗎？如何根據體質來進行進補？12月16日15時，專家為您解答。以下為訪談實錄：

　　主持人王瑩：親愛新浪網友大家好，歡迎大家收看新浪健康的養生壇節目，我是主持人王瑩。今天和大家聊的話題是有關冬季養生的，特別請到了一位嘉賓是醫學博士、中醫養名家葉茂，歡迎您葉老師。

　　葉茂：你好，各位網友大家下午好。

　　主持人王瑩：首先請教一下冬季養生要注意一些什么樣的原則呢？

　　葉茂：中國人比較講究養生的概念，而且現在隨著我們生活水平越來越高，大家對養生越來越注意了。養生就是養護生命維護健康的意思，我們中醫養生其實有兩點普通人在做的時候比較注意。第一點是要天人合一的概念，就是要順應自然，要根據自然界的生長消亡規律來維護自己，順應自然的同時調整自己內在的平衡維護健康。我們養生的時候要做到這兩點，一個是體會什么是自然，第二個是找到自身內在的平衡。說起來好象有一點不太好理解。

主持人王瑩：感覺距離有點遠，怎么樣叫順其自然，怎么叫身心統一？

冬季進補基本原則

　　葉茂：比如說天氣熱了我們也應該熱，天氣冷了我們也應該冷，這個不能反了。如果你要自己內在平衡，我養生的時候身體起碼是舒服的，不煩燥，心情是平靜的，上火的時候就清清火，寒冷的時候飽暖，這是比較普通的理解。還有一點中醫養生的概念是養護身體什么東西？中醫普通理解有一個精氣神的概念，一般老百姓會說這個人精氣神不錯，氣色好身材也勻稱。首先是精的概念，中醫可以簡單理解為生殖之精，就是每個人來到世界上父母帶給我們的，大概可以理解為西方醫學的遺傳基因。我們養護的是精氣神，使精氣神一個是功能好，一個是時間長。比如說我們每個人來到這個世界上都是點燃的一盞小油燈，之不過先天決定燈油多少是不一樣的，都不一樣，這就是千奇百怪，自然界的奇特就在這里。我們養生的過程，就是用比較正確的方法來使用自身的燈油，如果你使用得當燈油少的也許燃燒更長時間，如果燃燒不得當比較多的燈油比較快就燃盡了。

　　主持人王瑩：有先天基因的存在也要后天養護。

　　葉茂：對，這就是養生所追求的過程。

　　主持人王瑩：冬天這樣的天氣有什么樣的特點，很多中醫專家說春長夏融秋收冬藏，這個藏是什么意思呢？

　　葉茂：我們體會自然界的變化冬天明顯跟夏天不一樣，地氣收斂了生機下降了，萬物都在潛藏的季節。以前農耕季節收了糧食大家都要“貓冬”，就是冬天收完糧食在家要休息了，這跟季節是有關系的。在內經里面幾個季節的養生進的很經典，關于冬季氣侯季節的特點是冬三月此為壁藏就是收藏的意思。所以冬天的時候我們盡量活動要減少，順應自然的養生就是萬物生機都在潛藏，人作為生物也應該活動減少?；顒訙p少我們還可以是的進補，補充自己的精氣神，為來年的生活打下比較好的基礎。

　　主持人王瑩：早睡晚起也是一種藏的方式嗎？

　　葉茂：當然了，這也是很好的進補方式，不僅是吃了。我們吃進一個比較好的適合自己身體的東西是一種進補，但是我們調整自己的生活規律、生活方式不去消耗變相也是一種補充。所以談到睡覺這個問題，我們普通概念理解應該是早睡早起身體好，這就體現出冬天的特點了，因為冬天黑的早亮的晚，再過幾天就是冬至了，那天正好是陽氣復興的過程，在這之前一直是陰氣是最重的時候，下午5點的時候天就黑透了。人體也要適應這個時間，要早點睡，陰氣本身起的早收斂的早，我們早點睡就保存的陽氣？

　　主持人王瑩：這個早要幾點睡呢？

　　葉茂：從古人來說就比較早了，9點鐘就要睡覺了。

　　主持人王瑩：很多人都還沒有下班。

　　葉茂：中醫說子午覺，就是晚上11點到12點之間，這個是很有道理的。我經常跟一些患者說，有些亞健康患者說累、疲倦、臉色也不好，其實睡眠是最好的治療方法，很多城市人生活節奏快、生活嘈雜、心情也煩亂，很少有停下來慢生活的時間，所以睡眠一定要補充。其實子午覺子時要睡覺的觀念，在西方醫學也有一些研究，跟中醫概念正好是相合的。因為一些研究認為在晚上11點到凌晨的這段時間是人體骨髓造血很充分的時間，當然是在熟睡眠的時候。還有肝臟和腎臟是人體兩大代謝器官，很重要的，這段時間是要排毒的也是要睡眠比較充分才好。所以我們經常在這段時間里面娛樂、工作，不睡覺不靜下來，氣血老是在消耗補充的很少，毒素老是在體內集聚不能很快的排泄出去，我想我們的身體狀態不容樂觀。

　　主持人王瑩：光是睡還不夠，還要睡的好，就是深睡眠腎臟、肝臟才能起到代謝的作用，怎樣才能睡的好呢？

　　葉茂：睡的好需要很多的條件。首先這個人是不是本身睡眠就好，有些人本身就有失眠的毛病，有些患者是體質問題，從他小時候十六七歲就跟我說我一直睡眠就很輕，經常人一走動我就驚醒了，這種情況我想跟體質是有關系的，不是一朝一夕能調好的。首先他要注意適應自然變化，冬天一定要早點睡，晚點起來，就是睡不著也要調整自己的規律，尤其是睡眠規律的問題。其實這是一個生物鐘的問題，慢慢適應慢慢調整，再加上一些食物、藥物的調整。還有一些比較好調整的，就是本身這兩天事情比較多，比較煩燥，或者是突然睡不好，或者才幾個星期幾個月的時間，這不是說體質的問題，這就相對來說比較容易調整，找一些中醫進行調整還是比較快的。

　　主持人王瑩：冬天很多人喜歡穿的輕薄一些，是不是也不利于冬季養生呢？

　　葉茂：冬天中醫說要驅寒就溫，保護陽氣，這也是順應自然保護平衡的概念。過幾天就是三九了，但是北京CBD的地區，經?？梢钥吹浇值郎虾芏嗝琅芷?，有的甚至只是穿絲襪長靴短裙加一個風衣，這樣的美女我想很養眼誰都喜歡多看兩眼。但是我想在中醫的養生來說就有待商量了，因為我們冬天驅寒就暖要注意幾個部位，頭、腳和腰，尤其女性月經期的時候要注意保護一下小腹，這幾個部位是比較容易受寒的。還有中醫有一個概念就是冬傷于寒，春必溫病，這個概念就是冬天如果感受了一些寒氣在體內沒有驅散出去的話，春天是陽氣升發的季節，體內的陽氣也要隨著自然環境升發，就算驅散以前冬天留下來的寒氣，表現出來的就是發熱性疾病，就是溫病，常見的就是感冒、流感、鼻炎、支氣管炎，呼吸系統為主的疾病，或者是莫名其妙的低熱?，F在臨床上很多患者就是到了春天的時候，冬春交季的時候很多醫院會診斷是季節性的。

　　主持人王瑩：但是有的人說我穿絲襪就是不冷。

　葉茂：我相信他真的是不冷，因為人的體質不一樣，有的人偏瘦但是是陰虛陽盛的，可能他就是不冷，但是他的飽暖肯定不如棉服好，因為寒氣直接接觸皮膚，到春天的時候就直接受罪了，會成為一種痼疾。一個春天可能這種寒氣發散不完，來年還會有這種問題，所以年年就發作。

　　主持人王瑩：就種下根了，所以冬天該多穿的時候還是多穿，即便你覺得外面冷熱程度是你能承受的，但是身體搖承受起來還是有負擔。說到冬季養生很多網友和我一樣就是想到進補，進補有什么需要注意的嗎？

　　葉茂：一說到吃我想大家都很高興，中國有這么久的飲食文化，菜式有很多久，主持人你知道為什么冬天需要進補，補什么，補哪個臟腑？

　　主持人王瑩：真的很難，我就值得必要的地方腰、腿、關節部位保護好，我不知道為什么防寒。是不是冬天要把身體的底子打好了，春天、夏天的時候才能揮霍？

　　葉茂：這個理解我想也很對，還是跟季節有關系，冬三月是一個潛藏的季節，萬物跟你說的是一樣的，都是蓄積力量等到來年更好的爆發。所以冬天活動要少，要進補。還有冬天進補補哪些臟腑，中醫有一個五行理論金木水火土和心肝脾肺腎是對應的，心肝脾肺腎也是和四季對應的，冬天進補主要是補腎。

　　主持人王瑩：我身邊一些好姐妹腎有問題，再回想一下是上學的時候冬天穿的太少了，有關聯吧？

　葉茂：可能有關聯。

　　主持人王瑩：您說冬天補腎臟我就明白了，還是要多穿。

　　葉茂：對。冬天大多數醫生認為還是偏補腎陽的，中醫說陰陽護根，所以補補陽氣，相互融合整個腎經就固藏住了，所以我們冬季主要是補腎而且偏補腎陽。

　　主持人王瑩：有一些什么樣藥材或者食物的推薦可以給大家？

　　葉茂：有很多種，但是這個補的時候也要分不同的人群，不同的時間，不同的年齡階段，都是不一樣的，這就是自然比較奇妙地方，千差萬別，中醫說因人而治，因人施治是很有道理的。

主持人王瑩：男女老少要補的話也各有不同，應該有所區別是嗎？

　　葉茂：冬季最需要補的應該是一些體質比較虛弱的，比如說老年人是體質偏虛弱的地或者年輕人體質不是太好，經常有問題，尤其是冬天容易患病的人群，冬季進補是正當時的。像一些身體健康的，當然就不需要大補了，可以食療調整一下自己的情況就可以了。虛弱的也是要分不同的情況，比如說中醫分體質，體質分好多種，我在這里只是簡單的給大家以陰陽、寒熱兩個大方面說一說。

　　首先我們談一下陽虛的情況，陽虛就是寒、冷，主要表現面色上不紅潤偏黃白，還有一個顯著特點是四肢發涼，有的患者跟我說他到冬天的時候涼的腳像踩在冰塊上一樣。一些輕的是手指發涼，你跟他握手很難恢復到正常溫度，還有精神不好，冬天的時候疲倦，大概陽虛的情況就是這樣的。

　主持人王瑩：陰虛呢？

　　葉茂：正好相反，是陽氣弱一些的虛熱狀態，這樣的人大多數偏消瘦，還有手腳心不涼了虛弱，甚至有時候比較燥，還有大便偏干。

　　主持人王瑩：陽虛應該注意補什么，陰虛應該注意補什么？

　　葉茂：陽虛，牛羊肉就比較合適可以適當的進補。我說的進補都有一個原則，就是要適度，不要沒有節制。

　　主持人王瑩：老師說好我們就天天吃，頓頓吃。

　　葉茂：水果類像栗子，干果類的花生也可以，南方的橘子、桂圓、荔枝也合適，偏涼性的像梨、柚子之類的要少吃。還有陽虛可以在冬天寒冷的時候適當進一點藥膳，我在這里給大家提一個叫做蓯蓉補腎酒，我這里帶了幾味藥可以給大家看一看。這是鹿茸片。

　　主持人王瑩：這個很貴吧？

　　葉茂：這個比較貴，但是不需要太多，一點點就可以了。

　　主持人王瑩：多大劑量的酒放那些鹿茸？

　　葉茂：500毫升差不多，這是蓯蓉，內蒙那邊比較多，質量也比較好，沙漠里面產的比較多，這是經過炮制以后變成黑色了。還有杜重，杜重是一種樹皮，但是杜重有一種黏性，我給大家演示一下。

　　主持人王瑩：這說明什么？

　葉茂：這說明這種植物的滋養性，它是補腎的。

　　主持人王瑩：杜重應該是強腰利腎的。這個黏性是不是也能辨別真偽？

　　葉茂：對。一點杜重，一點肉蓯蓉，加一點鹿茸，這個比較干，我們可以清洗干凈以后上鍋蒸一蒸，稍涼。酒一定要白酒。

　　主持人王瑩：度數限嗎？

　　葉茂：根據個人情況，比如說不太喜歡喝，而且是醇香型的還是醬香型的可以根據自己喜好選擇。鹿茸少放一行，肉蓯蓉二三十克，杜重也是二三十克。蒸好稍微溫度降一降放到酒里泡，泡出來的酒可能會呈現琥珀色。

　　主持人王瑩：要泡多久？

　　葉茂：要根據酒的究竟濃度了，只要看呈琥珀色就可以了。

　　主持人王瑩：適宜什么樣的人群喝？

　　葉茂：都可以喝，別給孩子喝就可以了。冬天三九天快到了，這個酒連續喝到三九天完了就可以了。

　　主持人王瑩：補腎的酒，我們節需要這種實用的，在家里也可以簡單易行的要辦法。還有什么好辦法呢？

　　葉茂：陽虛的人灸法是很好的，我們可以從中醫店里面買到艾灸條，有無煙的和有煙的，我建議大家還是買有煙的，灸氣海穴，就是肚臍下兩指左右，氣海一灸暖全身?？梢悦恐芫膬纱?，每次15分鐘，由遠及近的灸，注意不要燙到自己。

　　主持人王瑩：您這樣一說我覺得陽虛的人好過冬了，陰虛的呢？

　　葉茂：陰虛的人牛羊肉、對蝦之類的食物少吃，而且烹調的時候少放辛辣的調料，尤其南方女孩子吃這樣的東西容易上火，就不要吃了。像發泡的海參。

　　主持人王瑩：對于海參的吃法很有爭議，有人說男人吃海參好，有人說女人吃海參好，有人說雖然吃海參好也不能多吃。

　　葉茂：海參膠原蛋白含量比較多，性平偏涼的，不管男女只要陰虛有燥熱都可以適當的吃一點，適量就好。蓮藕也很好，冬天你煮點粥，煲點湯都可以。

　　主持人王瑩：很多網友說冬天我有慢性疾病，應該怎么辦？

　　葉茂：慢性疾病分很多不同的種類，現在比較常見的慢性疾病就是心腦血管疾病了，還有女性一些婦科疾病。我們冬季進補的時候身體健康的人適當食療就好了，但是我們每個人從生下來到最后生命終老是有過程的，時間節點是不一樣的，時間節點開始退的時候在冬季開始進補，會為老年打一級比較好的基礎，這個男性女性不一樣。

　　主持人王瑩：一般會到什么樣的點會往下走？

　　葉茂：女性更在乎一些，中醫認為女性生長周期是以7為周期，亞洲人群在28歲身體是最盛狀的，肌肉豐滿，這是青春女性最好的時光。但是在過7年，35歲的時候，人的脾胃脈就開始衰，容顏就開始不一樣了，你那個時候照出來的照片和你27、28歲照出來的照片對比一下，肯定有變化。就是27、28歲的照片你再不愛看，再不好也比這個時候要水靈。

　　主持人王瑩：您說完這個話我又欣喜又擔憂，擔憂的是28歲已經過了，欣喜的是女人不是30歲就不行了，是35歲。

　　葉茂：對35歲開始，容顏開始有些枯槁，頭發有些脫落，42歲以后又是另外一個情況了。

　　主持人王瑩：男士呢？

　　葉茂：男士是每8年一個變化，從16歲他進入青春期開始發育。

　　主持人王瑩：到32歲是鼎盛。

　　葉茂：到40歲的時候開始衰。每個人都是這樣一生過程，所以要了解自己，女性到35歲的時候就需要適當的調養自己，冬天進補就要注意，適當運動都要注意，男性40歲的時候就要明白自己身體開始走下坡路了，一些生活習慣不要過多消耗自己，為老年打一個基礎。

　　主持人王瑩：我特別理解您節目開始說的要天人合一，有的時候我們人為的是應該做一些努力，但有的時候我們要遵循自然的規律。所以你到了一定年齡出現一些問題，應該樂觀的接受積極的治療，如果你要沒有什么問題可以繼續好好保養，注意養生。由于時間關系我們還是要來一部分給網友提問。這位網友說的是，對于三四十歲的人冬季飲食上需要注意什么，需不需要進補？

　　葉茂：這個應該看個人情況了，三四十歲不管是男女都應該注意了。比如說女性是偏寒體質，有一些痛經、肢體寒冷，這個時候我有一個方劑可以介紹給大家，叫做當歸私密散。

　　主持人王瑩：這適合陽虛還是陰虛？

　　葉茂：陽虛，還有痛經的情況。

　　主持人王瑩：很豐富，感謝葉老師給我們認真準備這些藥材跟我們分享。

　　葉茂：這個是當歸，溫補、芳香的。這是桂枝，桂枝我們經常用到肉桂，這是桂枝是樹上小的枝，這是白芍，這是細辛，這是甘草，這是、木通也要少放，再加上大棗。這幾味在一起可以磨成粉用開水沖開代茶，頭九、二九、三九每周可以喝兩到三次，或者是煲湯效果也非常好。我看一些網友提問的時候四肢發涼的問題很多，這個方頭很好，大家感興趣的話每個專業中醫醫生都應該知道，可以就近抓一些這方面的藥。

　　主持人王瑩：這位網友說，我腸胃不好，消化一般，怕冷、偏瘦，有反流性食管炎和淺表性胃炎，慢性咽炎，睡眠不太好，年紀不大一身病，如何調理？

　　冬季經典食療方

　　葉茂：這個比較復雜了，他有腸胃問題，還有睡眠不好的問題，還有咽炎、返酸的情況，大概這樣判斷他還是陰虛有熱的情況，是偏燥的。雖然他是陰虛有熱的，但是還是得注意驅避寒氣，在飲食上辛辣的這些他也需要忌口，可以適當的抓一些藥膳，可以拿一點生地，還有烏賊骨加點銀耳、蓮子。其實中藥藥膳可以根據自己情況進行變化，你可以把二三十克生地、烏賊骨大概15克重新煮一煮，煮出來的水和因而、蓮子一起隔水蒸，可以平時多吃一些這個。如果可以的話可以加一些鮮山藥，這個健脾胃，可以多吃一些。

　　主持人王瑩：謝謝葉老師給我們分享了這么多小方法，冬季進補的時間已經到了，剛才葉老師也介紹了很多小的方式方法，大家可以回去嘗試一下，但是最應該注意的還是自己的養生和保健。謝謝您，我們新浪養生壇節目每周一期，謝謝您的關注！